Миома матки: что это?

Наталья Косенко
Наталья Косенко
19 декабря 2014
55
Оцените:
Миома матки: что это?

К 35-40 годам почти 45% женщин сталкиваются с таким заболеванием, как миома. Миома матки: что это? Это опухоль доброкачественной природы, представляющая собой узел, образованный из мышечных тканей матки и оплетенный видоизмененными сосудами. Одновременное наличие нескольких узлов различного размера говорит о множественной миоме. Миоматозная опухоль является гормонозависимой, т. е. на ее рост влияют половые гормоны.

Виды миомы

В зависимости от дислокации миомы и ее клеточного состава существует следующая классификация заболевания:

  • субсерозная – находится под брюшиной и имеет тенденцию роста в область брюшной полости;
  • субмукозная – располагается под слизистой оболочкой матки и, увеличиваясь, деформирует ее полость;
  • интерстициальная – образуется внутри мышечной ткани стенки матки;
  • интралигаментарная – миоматозный узел находится между связками матки;
  • шеечная – находится на шейке матки.

Симптомы

Миома матки коварна тем, что большее время протекает бессимптомно. Симптомы заболевания зависят от типа образования и его размера.

Признаки, характерные для субмукозной миомы: продолжительные и обильные менструации, маточные кровотечения в середине менструального цикла, которые могут вызвать развитие анемии. Постоянные боли для данного типа миомы не типичны, но при выпадении узла в маточную полость больной может испытывать острые схваткообразные боли. Субмукозный узел может стать причиной бесплодия или прерывания беременности.

Субсерозная миома проявляет себя только после достижения определенного размера чувством дискомфорта внизу живота, тянущими болями, которые могут отдавать в поясницу или ноги. Если питание узла нарушено, боли усиливаются и могут быть приняты за проявление заболеваний брюшной полости.

Первые признаки интерстициально-субсерозной миомы проявляются лишь при ее увеличении до 10-30 см в диаметре и связаны с повреждением соседних органов. При давлении опухоли на прямую кишку возникают хронические запоры. Постоянное сдавливание мочевого пузыря приводит к нарушению функции мочеиспускания и поражению мочеточника.

Причины возникновения миомы

Развитие миомы происходит вследствие деления мышечной клетки. Механизм ее возникновения до конца не изучен. Но существует ряд факторов, которые могут стать причиной развития заболевания:

  • гормональные нарушения (резкие колебания уровня половых гормонов) проявляются нарушением менструального цикла;
  • нерегулярная половая жизнь, проблемы с достижением оргазма;
  • внутриматочные вмешательства (аборт, диагностическое выскабливание, травматические роды);
  • сопутствующие патологии (заболевания эндокринной системы, лишний вес, сахарный диабет, хронические инфекционные заболевания);
  • наследственность.

Диагностика

Когда идти к гинекологу, если зачастую образование миомы происходит бессимптомно? Врачи рекомендуют делать плановый осмотр дважды в год. Методы диагностики миомы матки:

  1. Сбор информации. В ходе беседы доктор выясняет состояние здоровья пациента, факты абортов и внутриматочных вмешательств, протекание менструального цикла.
  2. Гинекологический мануальный осмотр влагалища, в ходе которого определяется размер и положение матки, ее плотность, наличие бугристости.
  3. Анализы. При подозрении на миому берутся анализы для определения гормонального фона, выявления половых инфекций, состояния свертываемости крови и уровня гемоглобина.
  4. Ультразвуковое исследование. УЗИ позволяет установить наличие миомы, размер, количество и место расположения узлов, их структуру.
  5. Гистероскопия. Обследование полости матки с помощью оптического инструмента с дальнейшим проведением гистологического исследования позволяет распознать тип миомы.

Целью диагностики является не только обнаружение миомы, но и исключение заболеваний со схожими симптомами.

Лечение и профилактика

Вид лечения врач подбирает индивидуально в зависимости от размеров узла, выраженности симптомов заболевания, возраста женщины и ее желания иметь детей в будущем.

Консервативное лечение

Данный метод направлен на приостановление роста опухоли, уменьшение ее размеров и предупреждение осложнений. Безоперационное лечение целесообразно при размерах узла менее 12 недель беременности, субсерозном и интерстициальном типе миомы, отсутствии болевого синдрома. Консервативное лечение подразумевает прием гормональных препаратов: андрогенов (Даназол, Гестринон), гестагенов (Дюфастон, Утрожестан), комбинированных контрацептивов (Жанин, Ярина).

Хирургическое лечение

При выраженных симптомах, большом размере узла и быстрых темпах его роста назначается один из видов оперативного вмешательства:

  • лапароскопия;
  • лапаротомическая миомэктомия;
  • гистероскопическая миомэктомия;
  • гистерэктомия;
  • эмболизация маточной артерии;
  • ФУЗ-абляция.

Профилактика

Профилактикой миомы является исключение факторов риска. Причиной гормональных нарушений могут стать инфекционно-воспалительные заболевания половых органов. Поэтому регулярные осмотры у гинеколога являются залогом женского здоровья.

Своевременная беременность (в возрасте 20-30 лет) и кормление грудью – прекрасная профилактика развития миомы. В то время как аборт, особенно у женщин, имеющих наследственную предрасположенность, в разы увеличивает риск заболевания.

Активный образ жизни, контроль над весом, регулярная половая жизнь, прием витаминов – факторы, снижающие вероятность развития миомы.

Миома и беременность

Многих женщин волнует вопрос Можно ли забеременеть при миоме. Если миома небольшая, она не создаст проблем для зачатия и рождения ребенка. Миома, расположенная в районе открытия маточных труб или на шейке матки может препятствовать прохождению сперматозоидов. Субмукозная миома, заняв часть матки, затруднит развитие плода и может стать причиной выкидыша.

Подписывайтесь на наши группы в социальных сетях - смешные статьи, картинки и факты!